Name ________________________________________________Vorname ______________________________________________
Geburtsdatum __________________________________________
Wohnort _______________________________________________
Straße ________________________________________________
Telefon,e-mail ___________________________________________
Ich besitze einen American Bulldog ( ) bitte ankreuzen, wenn ja
Sein Name ist ___________________________________________
Aufnahmegebühr einmalig Euro 30.00
Jahresbeitrag jährlich Euro 50.00 ( ) bitte ankreuzen
Zweit-/Familienmitglieder Euro 30.00 ( )